Par le Dr Olivier Kadoch, gynécologue-obstétricien · Mis à jour le 25/10/2026
Le fibrome utérin (myome) est une tumeur bénigne du muscle de l'utérus, très fréquente. Beaucoup ne donnent aucun symptôme et relèvent d'une simple surveillance. Un traitement se discute en cas de règles abondantes, de douleurs, de compression ou de difficulté à concevoir ; il dépend de la localisation du fibrome selon la classification FIGO.
| Type FIGO | Localisation | Traitement le plus souvent discuté |
|---|---|---|
| 0 à 2 | Sous-muqueux, dans la cavité utérine | Hystéroscopie opératoire |
| 3 à 5 | Interstitiel, dans la paroi | Traitement médical, myomectomie par cœlioscopie ou laparotomie, embolisation |
| 6 et 7 | Sous-séreux, à la surface ou pédiculé | Surveillance, myomectomie par cœlioscopie si symptômes |
| 8 | Col, ligaments | Prise en charge au cas par cas |
Non, un fibrome ne se transforme pas en cancer. Le léiomyosarcome est une tumeur distincte et rare ; un doute à l'imagerie modifie la stratégie chirurgicale.
La plupart non. Les fibromes qui déforment la cavité utérine (types 0 à 2) peuvent réduire la fertilité et justifient souvent une hystéroscopie opératoire.
Ils diminuent généralement de volume après la ménopause, avec la baisse des hormones.
Dans la majorité des cas, oui : traitement médical, myomectomie ou embolisation permettent de conserver l'utérus.
En général, et à titre indicatif : myomectomie par hystéroscopie, ambulatoire ou moins de 3 jours d'hospitalisation et 2 à 4 jours d'arrêt ; par cœlioscopie, 2 à 3 jours et 2 à 4 semaines ; par laparotomie, 3 à 5 jours et 4 à 6 semaines (6 à 8 en cas de métier physique) ; embolisation, ambulatoire à moins de 3 jours et environ 1 semaine. Ces repères sont adaptés à votre situation en consultation.
Les honoraires de l'intervention font l'objet d'un devis préalable, remis en consultation.