Par le Dr Olivier Kadoch, gynécologue-obstétricien · Mis à jour le 25/10/2026
La prise en charge d'un cancer gynécologique à Paris (cancérologie gynécologique : col de l'utérus, endomètre, ovaire) repose sur un bilan d'extension complet et une décision collégiale en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP). La chirurgie est réalisée à la Clinique Ambroise Paré (Neuilly-sur-Seine). La chirurgie s'intègre dans un programme personnalisé de soins construit avec l'oncologue, le radiothérapeute et le pathologiste.
| Cancer | Signe d'alerte | Bilan | Place de la chirurgie |
|---|---|---|---|
| Col de l'utérus | Saignements après les rapports, frottis ou test HPV anormal | Colposcopie, biopsies, IRM | Conisation des lésions précancéreuses ; chirurgie des stades précoces |
| Endomètre | Saignement après la ménopause | Échographie, biopsie, IRM, profil moléculaire | Hystérectomie, annexectomie, ganglion sentinelle |
| Ovaire | Ballonnement persistant, augmentation du volume abdominal, masse | Échographie, IRM, scanner, marqueurs | Chirurgie complète en centre expert |
Une réunion où chirurgiens, oncologues, radiothérapeutes, radiologues et pathologistes définissent ensemble le traitement adapté à chaque patiente.
Non, mais il doit toujours être exploré rapidement par une échographie et, si besoin, une biopsie de l'endomètre.
Pour certains cancers de stade précoce, des traitements conservateurs existent. La question est posée en RCP avant tout traitement, avec une consultation d'oncofertilité.
Elle prévient la grande majorité des infections par les HPV responsables des cancers du col. Le dépistage reste nécessaire chez les femmes vaccinées.
Elle dépend du traitement décidé en RCP. À titre indicatif, pour une hystérectomie par cœlioscopie, le séjour est en général de 2 à 4 jours et l'arrêt de travail d'environ un mois ; par laparotomie, de 3 à 6 jours et de 4 à 8 semaines. La chirurgie se fait sous anesthésie générale ; un devis est remis avant l'intervention et les consignes sont adaptées à chaque patiente.
Haute Autorité de santé. Évaluation de la recherche des papillomavirus humains (HPV) en dépistage primaire des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l'utérus. Synthèse et recommandations. HAS, 2019. has-sante.fr
Haute Autorité de santé. Papillomavirus (HPV) : le rattrapage vaccinal recommandé chez les femmes et les hommes jusqu'à 26 ans révolus. HAS, 2025. has-sante.fr
Concin N, et al. ESGO-ESTRO-ESP guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma: update 2025. Lancet Oncol, 2025. doi:10.1016/S1470-2045(25)00167-6 — PMID 40744042