Aller au contenu
107 av. Victor Hugo, Paris 16e11 rue Lacépède, Paris 5e

Reconstruction clitoridienne après excision

En bref

La reconstruction clitoridienne, chirurgie réparatrice après excision (mutilation sexuelle féminine), vise à réduire les douleurs, à restaurer l'anatomie et, pour beaucoup de femmes, à se réapproprier leur corps. Elle s'inscrit dans une prise en charge globale, médicale, psychologique et sexologique, et elle est prise en charge par l'Assurance maladie.

Reconstruction clitoridienne : une prise en charge globale

  1. 1Consultation. Écoute, examen, description de la mutilation selon la classification de l'OMS, information sur ce que la chirurgie peut et ne peut pas apporter.
  2. 2Accompagnement. Entretien avec un psychologue ou un sexologue proposé avant la décision, et poursuivi après l'intervention si la patiente le souhaite.
  3. 3Intervention. Libération du moignon clitoridien et repositionnement du gland, en clinique, en général sous anesthésie générale.
  4. 4Suivi. Consultations de cicatrisation, dont une consultation postopératoire en général 4 à 6 semaines après l’intervention, puis évaluation des douleurs et du ressenti.

Ce que montrent les études

Dans une cohorte française de 2 938 femmes opérées, la grande majorité de celles revues à un an rapportaient une amélioration, ou au moins une absence d'aggravation, des douleurs et des sensations. Des complications précoces (hématome, désunion, fièvre) sont survenues chez 5 % des patientes.

Protéger les enfants

Une enfant ou une adolescente risque une excision ?

Appelez le 119 (Allô Enfance en Danger), gratuit, 24 h/24, ou le 17 en cas d'urgence. L'excision est un crime en France, y compris lorsqu'elle est commise à l'étranger sur une mineure qui réside habituellement en France.

Questions fréquentes

La reconstruction est-elle remboursée ?

Oui. La chirurgie réparatrice après excision est prise en charge par l'Assurance maladie.

Faut-il un accompagnement psychologique ?

Il est recommandé : l'intervention répare l'anatomie, mais le vécu de la mutilation se travaille aussi avec un psychologue ou un sexologue.

La chirurgie est-elle obligatoire pour aller mieux ?

Non. Certaines femmes choisissent un accompagnement sans chirurgie. La décision appartient à chaque patiente, sans délai imposé.

Combien de temps dure la cicatrisation ?

À titre indicatif, l'hospitalisation dure en général une nuit ; l’arrêt de travail est en général d’environ 10 jours, le sport est repris après 6 à 8 semaines et les rapports après 5 à 8 semaines, lorsqu’ils sont indolores. Ces repères ne constituent pas une garantie : les consignes sont adaptées à chaque patiente lors de la consultation.

Où a lieu l'intervention ?

Elle se déroule en clinique, en général sous anesthésie générale : Hôpital privé Geoffroy Saint-Hilaire (Paris 5e), Clinique de la Muette (Paris 16e) ou Clinique Ambroise Paré (Neuilly-sur-Seine). Un devis vous est remis avant l'intervention.

Références

Foldès P, et al. Reconstructive surgery after female genital mutilation: a prospective cohort study. Lancet, 2012. doi:10.1016/S0140-6736(12)60400-0 — PMID 22695031

Haute Autorité de santé. Prise en charge des mutilations sexuelles féminines par les professionnels de santé de premier recours. Recommandation de bonne pratique, février 2020. https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2020-02/reco307__recommandations_mutilations_sexuelles_feminines.pdf

Berg RC, et al. The effectiveness of surgical interventions for women with FGM/C: a systematic review. BJOG, 2018. doi:10.1111/1471-0528.14839 — PMID 28755440